ADHD istnieje i nie znika. Nie wyrasta się z niego – oczywiście w drodze rozwoju można nauczyć się określonych umiejętności, które ułatwiają funkcjonowanie. Mitem jest także anegdota, że “twórca/ojciec” ADHD na łożu śmierci przyznał się do ‘wymyślenia’ tego zaburzenia – to jedno z największych przekłamań medialnych, jakie powstały na temat tego zespołu. 

Zespołu, który notabene posiada ogromną (i wciąż powiększającą się) bazę dowodów naukowych, wskazującą na silne podłoże genetyczne i biologiczne tego neurotypu. Leon Eisenberg, bo to on właśnie jest sprawcą rzeczonego zamieszania, po pierwsze – nie był wcale “ojcem” ADHD. Owszem, odegrał ważną rolę w popularyzacji tego rozpoznania, ale pierwsze wzmianki ADHD pojawiły się już w 1763 roku (Lange, 2010), a jako pierwszy szeroko opisywał je George Still w 1902 roku. To, co Eisenberg faktycznie powiedział, to że m.in. nie jest zwolennikiem nadużywanej farmakoterapii i uważał, że większą uwagę w kontekście terapeutycznym należałoby poświęcić czynnikom psychospołecznym – co jest zgodne z dzisiejszym rozumieniem tego zespołu oraz czynników jego usprawniających – nie leczących – bo ADHD nie jest chorobą i nie można go wyleczyć. 

Leki stanowią bowiem, w dużej mierze, przede wszystkim wsparcie – nie remedium – w terapii, która powinna koncentrować się na behawioralnych interwencjach – nauce umiejętności. Istotnym elementem jest także wspieranie rodziny osoby z ADHD, a także jej własną naukę dobrych nawyków, samokontroli, zarządzania czasem, czy umiejętności do radzenia sobie z własnymi tendencjami i objawami. 

Nie oznacza to, że leków należy się bać – wręcz przeciwnie. Wdrożenie stymulantów bardzo często ogromnie poprawia jakość życia pacjentów. Co więcej, dzieci z ADHD przyjmujące farmakoterapię, lepiej sobie radziły i  otrzymywały więcej punktów w testach sprawności intelektualnej, niż w próbach przed podaniem leków. 

Prawdą jest to, że objawy związane z np. kryterium impulsywności i hiperaktywności mogą maleć z wiekiem, a ponadto wysoki iloraz inteligencji i wsparcie społeczne mogą wspomagać w wyuczeniu szeregu umiejętności i mechanizmów kompensacyjnych, które ułatwiają życie z objawami. 

Obecnie świadomość dotycząca neuroróżnorodności sukcesywnie rośnie szczególnie w grupie os. dorosłych – w USA diagnozy osób dorosłych są czterokrotnie częstsze, niż u dzieci (26,4% wzrostu diagnoz wśród dzieci, w porównaniu do 123,3% wśród dorosłych). Niemniej jednak  ADHD wciąż jest jednym z najbardziej niedodiagnozowanych w populacji dorosłych zaburzeń, które powoduje szereg problemów w obszarze szkolnym, zawodowym i psychospołecznym. Jest też powodem wielu sytuacji kryzysowych i cierpienia wielu osób.  Dorośli z ADHD, a w szczególności nieleczonym, częściej bowiem:

  • doświadczają trudności we wszystkich rodzajach związków interpersonalnych (rodzinnych, romantycznych, czy przyjacielskich);
  • są narażeni na trudności w obszarze zdobycia i utrzymania pracy zawodowej, w porównaniu do osób bez ADHD;
  • mają subiektywnie niższy poziom satysfakcji z życia, niż osoby bez ADHD.

Wczesna diagnoza ADHD i wdrożenie interwencji terapeutycznych wiąże się natomiast ze:

  • zmniejszonym ryzykiem powikłań związanych z objawami, w tym wypadków samochodowych, czy urazów mózgu, a nawet przedwczesnej śmierci;
  • obniżeniem wskaźników wypadania z systemu szkolnego, problemów w nauce, depresji, nadużywania substancji psychoaktywnych, przestępczością, kryzysami samobójczymi i wielu innych.

Dlatego nie należy odraczać sięgania po pomoc. Im wcześniejsza diagnoza, tym wyższe prawdopodobieństwo zapobiegnięcia kosztom, które niesie za sobą życie z niezaopiekowanym ADHD.

Lange, K. W., Reichl, S., Lange, K. M., Tucha, L., & Tucha, O. (2010). The history of attention deficit hyperactivity disorder. Attention deficit and hyperactivity disorders.

Gimpel, G. A., Collett, B. R., Veeder, M. A., Gifford, J. A., Sneddon, P., Bushman, B., Hughes, K., & Odell, J. D. (2005). Effects of stimulant medication on cognitive performance of children with ADHD. Clinical pediatrics, 44(5), 405–411. https://doi.org/10.1177/000992280504400504

Gdybyśmy zapytali przypadkową osobę na ulicy w jaki sposób wyobraża sobie ADHD, to zapewne usłyszelibyśmy o “niegrzecznym” chłopcu w podstawówce, który przeszkadza na lekcjach i biega wokół stołu z nożyczkami w rękach. I nic w tym dziwnego, bowiem takiego chłopca latami najłatwiej było zauważyć, a w konsekwencji zdiagnozować i oferować określone wsparcie teraputyczne/farmakologiczne. 

Mało kto jednak podejrzewałby, że ta cicha, zdolna, ale ”leniwa” dziewczynka, która nie nadąża z notowaniem w zeszycie, nieuważnie czyta polecenia na teście, ma bałagan w pokoju i niespokojnie tupta nóżką, reprezentuje dokładnie ten sam neurotyp, co nasz przysłowiowy “niegrzeczny”, rozbiegany chłopiec. 

Powodów takiego stanu rzeczy jest z pewnością wiele, ale jednym z ważniejszych przyczyn może być ta związana z teorią socjalizacji płci, zgodnie z którą chłopcom daje się większe przyzwolenie na wyrażanie złości i angażowanie w szerokopojęte zachowania eksternalizacyjne. A dziewczynki… od zawsze miały być grzeczne. Z tego powodu najprawdopodobniej najczęstszy obraz kliniczny ADHD u dziewczynek wiąże się z podtypem, w którym dominują objawy internalizacyjne (uwewnętrznione), związane z zaburzeniami koncentracji i uwagi, czy wewnętrznym niepokojem – których na pierwszy rzut oka po prostu nie widać (Hoominfar, 2021). 

Według badań, dziewczynki statystycznie 4 razy rzadziej otrzymują diagnozy i leczenie, a co za tym idzie – mają 4 razy mniejszą szansę na równy start i dobrostan. Doświadczają o wiele niższej samooceny, a także częściej cierpią na zaburzenia lękowe, bezsenność, chroniczny ból, depresję, a także szybciej i częściej mogą angażować się w ryzykowne zachowania seksualne. 

Co więcej, o wiele częściej odczuwają zaostrzenie objawów ze względu na różnego rodzaju hormonalne zmiany, a te z kolei mogą negatywnie wpływać na stosowane interwencje terapeutyczne. W badaniach Fedele i in. (2012) wykazano również, że kobiety z ADHD w kontekście uniwersyteckim, miały wyższe wskaźniki nieuwagi, nadpobudliwości i upośledzenia, niż studentki bez ADHD i studenci z ADHD, a także doświadczają ogólnie wyższego poziomu trudności w funkcjonowaniu w obszarach życia domowego, towarzyskiego, edukacji i zarządzania pieniędzmi. 

Bardzo często przeradza się to w działania – typu “muszę się bardziej postarać”, “więcej kontrolować” “zapobiegać” “planować”, “ciężej pracować” co w konsekwencji prowadzi do napięcia i wzrostu lęku. Z kolei na poziomie przekonań myśli “coś ze mną jest nie tak” “zawodzę” “jestem gorsza”. Dlatego tak ważna jest troska o siebie, poznanie tego jak wykorzystać zasoby płynące z neuroróżnorodności i rozumieć różne mechanizmy, które mogą stanowić jej nadbudowę i im skutecznie zapobiegać. 

Fedele, D. A., Lefler, E. K., Hartung, C. M., & Canu, W. H. (2012). Sex Differences in the Manifestation of ADHD in Emerging Adults. Journal of Attention Disorders, 16(2), 109–117. https://doi.org/10.1177/1087054710374596

Quinn, P. O., & Madhoo, M. (2014). A review of attention-deficit/hyperactivity disorder in women and girls: uncovering this hidden diagnosis. The primary care companion for CNS disorders, 16(3), PCC.13r01596. https://doi.org/10.4088/PCC.13r01596

Quinn, P. O. (2005). Treating adolescent girls and women with ADHD: Gender specific issues. Journal of Clinical Psychology, 61(5), 579– 587. doi:10.1002/jclp.20121

Ramtekkar, U. P., Reiersen, A. M., Todorov, A. A., & Todd, R. D. (2010). Sex and age differences in attention-deficit/hyperactivity disorder symptoms and diagnoses: implications for DSM-V and ICD-11. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 49(3), 217–28.e283.

Hoominfar, Elham. (2021). Gender Socialization. 10.1007/978-3-319-95687-9_13.

Zapraszamy do wspólnej zabawy: proste zasady, szybkie wesołe rundy, ruch, śmiech, zadania.

Jak skorzystać z gry:

  1. Wydrukuj plansze.
  2. Wytnij karty.
  3. Pożycz od innej planszówki kostkę i pionki.
  4. Zaproś bliskich do wspólnej gry.
  5. Graj i pomóż reniferowi Rudolfowi dotrzeć do domu.
  6. Koloruj w dowolnym momencie.

Udanej zabawy 🙂

Dużo bliskości i radości we wspólnym świątecznym czasie.

Istnieje wiele rodzajów wsparcia osób z ADHD. Poniżej znajdziesz przykładowe formy i obszary pracy, z których możesz skorzystać w ramach pracy ze specjalistami z ITPB.

  1. Sesje psychoedukacyjne dotyczące ADHD – spotkania polegające na wspólnym z psychologiem odkrywaniu niuansów Zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi. Na sesjach poruszane są m.in. tematy związane z różnorodną ekspresją objawów ADHD w zależności od wieku i płci, neurobiologią ADHD, wpływie odżywiania i hormonów płciowych na objawy ADHD. Wyjaśniamy rolę farmakologii, higienicznego stylu życia i aktywności fizycznej, z konkretnymi wskazówkami, opartymi na doniesieniach najnowszych badań naukowych. Odpowiadamy na nurtujące pytania dotyczące indywidualnego funkcjonowania i objawów. Ten sposób oddziaływania może być połączony z indywidualnym treningiem umiejętności radzenia z objawami, zarówno dla młodzieży oraz dorosłych, jak i dla rodziców dzieci z ADHD. 
  1. Trening umiejętności (i funkcji wykonawczych) ADHD dla dorosłych i młodzieży – polega na stworzeniu indywidualnego planu funkcjonowania klienta w różnych obszarach życia (np. szkolnym/zawodowym, relacyjnym, społeczno-emocjonalnym), a następnie na jego podstawie, stworzenia strategii treningu umiejętności, realizowanego na kolejnych sesjach. Czas trwania treningu uzależniony jest od ilości zaplanowanych obszarów treningowych. 
  2. Trening zarządzania objawami dla rodziców dzieci z ADHD – podobnie jak trening umiejętności dla osób dorosłych, polega na stworzeniu indywidualnego planu występujących u dziecka trudności oraz zaprojektowaniu strategii wspierających rodziców w zarządzaniu objawami i zachowaniami dziecka. 
  3. Psychoterapia CBT – dedykowana dorosłym osobom z ADHD, którzy pragną zgłębić sposób swojego funkcjonowania w dłuższym procesie wsparcia w oparciu o założenia terapii poznawczo-behwioralnej (praca w obszarze zmiany przekonań, zachowania). Psychoterapia może być korzystna formą wsparcia dla osób zmagających się dodatkowo z innymi trudnościami np. zaburzeniami osobowości, odżywiania, obsesyjno – kompulsyjnymi, czy somatyzacyjnymi.  
  4. Interwencja kryzysowa dedykowana osobom z ADHD – polega na udzieleniu wsparcia w sytuacji kryzysu. Ze szczególnym uwzględniemie specyfiki objawów ADHD, które mogły mieć znaczenie w doświadczeniu nagłych trudności w obszarze relacyjnym, zawodowym, ekonomicznym, zdrowotnym itp. W ramach interwencji kryzysowej pomagamy w odzyskaniu równowagi psychicznej i poszukiwaniu rozwiązań trudnych sytuacji, uwzględniając neuroróżnorodność klienta.

W przypadku wątpliwości dotyczących wyboru formy pomocy, zapraszamy do kontaktu telefonicznego lub poprzez e-mail. Nasz koordynator odpowie na Twoje pytania lub zaprosi na wstępną konsultację z naszym specjalistą.

Na początek – to co najważniejsze w procesie diagnozy?

Profesjonalny, dokładny i etyczny proces diagnozy ADHD u dziecka jest priorytetem, ponieważ umożliwia on określenie odpowiedniej i indywidualnie dopasowanej do potrzeb i możliwości dziecka i rodziny formy wsparcia, a przez to poprawę komfortu życia i rozwoju młodego człowieka oraz jego bliskich.

Z doświadczenia wiemy, że proces diagnozy i spotkanie z psychologiem może budzić pewien niepokój, dlatego kluczowe jest dla nas, aby zarówno dziecko jak, i rodzice podczas diagnozy czuli się bezpiecznie i komfortowo. Stworzenie bezpiecznej, transparentnej, pełnej akceptacji i otwartości atmosfery podczas całego procesu diagnozy jest stanowi podstawę naszej pracy.

Czego możesz się spodziewać podczas konsultacji diagnostycznych? 

Proces diagnostyczny dzieci oraz młodzieży rozpoczyna się wstępnym wywiadem z rodzicami/opiekunami dziecka oraz rozpoznaniem zasobów oraz obszarów do rozwoju w różnych płaszczyznach funkcjonowania dziecka, przebiegu poszczególnych etapów życia, z uwzględnieniem ciąży i porodu oraz sytuacji rodzinnej.

Następnie odbywają się spotkania z dzieckiem/nastolatkiem, celem przeprowadzenia badania i obserwacji psychologicznej. Spotkań z dzieckiem może być kilka, w zależności od tempa nawiązywania relacji terapeutycznej i stosowanych narzędzi diagnostycznych.

W międzyczasie przekazujemy trzy arkusze narzędzia diagnostycznego Conners-3 do samodzielnego wypełnienia przez: 1) dziecko/nastolatka, 2)  rodziców oraz 3) nauczycieli. Prosimy także o przygotowanie wszelkiej dokumentacji mogącej mieć związek z objawami ADHD (dokumentacja z poradni psychologiczno – pedagogicznej, dokumentacja medyczna, przykładowe wytwory artystyczne/szkolne dziecka).

Ważne jest dla nas holistyczne ujęcie funkcjonowania danej osoby, dlatego w ramach procesu diagnostycznego istotne jest także wykluczenie organicznego/somatycznego tła doświadczanych trudności. W odniesieniu do indywidualnej sytuacji dziecka, psycholog może zaproponować wykonanie badań laboratoryjnych lub dodatkowych specjalistycznych konsultacji np. z neurologiem, endokrynologiem, laryngologiem, EEG.

A co dalej?

Diagnoza wieńczona jest wyjaśnieniem otrzymanych wyników, przedstawieniem możliwości terapeutycznych dla dzieci i/lub rodziny, a także oddaniem zaświadczenia o przebytym procesie diagnostycznym. Na wniosek badanego możliwe jest również wydanie pełnej opinii psychologicznej z zaleceniami. W ostatnim kroku kierujemy dziecko/nastolatka do lekarza psychiatry, celem uzyskania rozpoznania medycznego i ewentualnego podjęcia farmakoterapii. 

Jak możesz przygotować się na pierwsze spotkanie?

Pierwsze spotkanie  wymaga przygotowania podstawowych informacji dotyczących procesu rozwoju dziecka w pierwszych etapach życia: przebieg ciąży i porodu, rozwój mowy, motoryki dużej/małej (chodzenie, pisanie), umiejętności szkolne. Pomocne będzie również przyniesienie dotychczasowej dokumentacji medycznej, która może mieć związek z obszarem ADHD. O wszelkich dodatkowych potrzebnych informacjach psycholog będzie informował na bieżąco.

Ile trwa diagnoza ADHD?

Pełny profesjonalny proces diagnostyczny ADHD obejmuje zazwyczaj od 2-4 sesji (50- 120 min.). Czas trwania jest zależny od indywidualnej sytuacji i funkcjonowania osoby badanej.

Jaki jest koszt diagnozy?

Koszt diagnozy zależy od ilości spotkań diagnostycznych realizowanych w ramach danego procesu.

Koszt konsultacji 50 min to 160 zł / 90 min. – 230 zł /  120 min. – 290 zł

Wydanie opinii wraz z zaleceniami jest dodatkowo płatne – koszt 150 zł.

Mamy nadzieję, że opisane poniżej informacje będą dla Ciebie pomocne.

Niemniej jednak, jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości lub pytania, z chęcią na nie odpowiedmy. Zadzwoń lub napisz do nas.

Życzymy powodzenia w dbaniu o siebie.